フコイダンと統合医療／がんと診断されたらガンと診断されたら、どうしたらいいか？ 患者さんが取るべき行動とはガンの告知は、誰にとってもショックなものです｡しかし、がんを必要以上におそれることはありません。 「がんに即死なし」 です。 前にも ご説明した通り、がんと診断されたからといって、明日あさって、致命的なダメージを受けることは ないのです｡ 統合医療への取り組みにより、自らの身体に備わる治癒力を向上させ、元気になった方たちが出現し、期待と希望がもてる時代です。 がんは決して、不治の病ではありません。 万全の態勢で治療に取り組むために、今できることは、できるだけ冷静に、今後の治療方針を吟味していくことです。 まず、最初にしなければいけないことは、 「良い医者、良い病院にめぐり会うこと」 です。意外に思われる方も多いでしょう。これはつまり、「どこの病院でも、同じ治療を受けることができるわけではない」 ということです。 同じがんに対しても、治療についてのガイドラインは、病院ごとに全く異なることがあり ますし、また、同じ西洋医学の先生でも、治療方針は大きく分かれることがあるのです。一度治療が始まると、 あとから病院を替えるということは、それなりの手間がかかります。ですので、始めにしっかりとした病院選びを しましょう。 さて、適切な病院選びのために、患者さんに必要とされるものは何でしょうか？ そうです、病気に関する知識です。患者さん自身が、自分の病気に関する正しい知識をもっている必要があります。 これはもちろん、医者のように膨大な知識を詰め込んで下さい、という話ではありません。 医者には、患者さんからのあらゆる質問に答えるための知識が必要ですが、患者さんの場合は、自分の病気と、その治療法に関わる知識だけで十分です｡そのためにも、まずがんと診断された場合は、がんの種類と進行状態に対しての、西洋医学 （外科手術・ 抗がん剤治療・放射線治療） の有効性を調べて下さい。 「自分の病気が今、どんな状態か」 「手術は意味があるのか」 「ほかの治療方法は、どの程度有効なのか」 などといったことです。 病院の先生からしっかり説明を受け、分からないことは物怖じせずに、どんどん質問をぶつけていってください。 当然、こちらは医学に関しては素人ですから、始めのうちは大分ちぐはぐなやり取りになるでしょう。でも、 それで一向に構いません。 何度もやり取りを重ね、説明を受けているうちに、患者さん自身も、自分の病気に関して、相当な知識を身につけていくことができますし、そうして身に付けた知識は、患者さん自身が治療法を選択していく上で、必ず役にたちます｡ このように、医者が患者に対して十分な説明・十分な情報を提供し、患者が納得の上で治療を受けることを、「インフォームド・コンセント」 といいます。 もし、インフォームド・コンセントに応えてくれない医者であれば、 「良い医者」 と呼ぶことは、到底できないでしょう。 主治医と十分話し合った上で、それでも、その治療方針について疑問が解消しないということであれば、 セカンド・オピニオン を受ける必要があります。 セカンド・オピニオンとは、患者さんが最初にかかった医者の見立てや説明に納得できず、別の医者のところでもう一度診てもらうことをいいます。 セカンドオピニオンの概念はずいぶん普及してきましたが、実際にはそれほど自由に行われてはいません。というのは、患者さんが、医者に セカンドオピニオン を申し出ることを、気まずいと思ってしまうからです。たしかに、気持ちはわかります。 中には、自分の診断や 治療方針に対する不信感と勘違いして、機嫌を損ねて しまう医者や、態度が急変する医者もいるかもしれません｡ でもこれは、はじめは勇気がいることですが、このハードルはどうしても越えなければなりません。 皆さん、今までの人生で、一番高価な買い物は何だったでしょうか？ 車や家、もっともっと高価なものを購入してきた方もいらっしゃるとは思いますが、命より高価なものはないと思います｡ 治療を受けるということは医療の買い物です。がん治療をうける病院というのは、自分の命を委ねる病院であり、そこでの治療結果に今後の人生を委ねるわけです。 たとえば家を買う時にも、ひとつのメーカーだけで決めてしまうことはないでしょう。 まして今回は、家より何倍も高価な、かけがえのないもの を委ねていくわけ ですから、納得のいく病院・医者をみつけ、何度でも話し合っていくことが大事です｡ただし、しっかり区別しなければならないのは、たとえば、単に手術は嫌なので 「手術をしなくても大丈夫」 と言ってくれるような医者ばかりを探すことは、セカンドオピニオンとはいえません。くり返しになりますが、セカンドオピニオンを受けるには、患者さんにも、自分の病気や治療法に関する知識が必要です。 「自分の病気が今、どんな状態か」 「手術は、はたして有効なのか」 「ほかの治療方法は、どの程度有効なのか」 そういった知識を持った上で、医者としっかり話し合っていくことが大切です｡ あなたに必要な病院は、都合のいいことばかりを言ってくれる病院ではありません。 あなたのことを患者様と「さま」 付けでよんでくれる病院でもありませんし、病院食がおいしい病院でも、まして、駅から近いだけの病院でもありません。 本当に必要なのは、しっかりとあなたの意見を聞いてくれて、経験豊富で、適切なアドバイスをしてくれる病院です｡ 「良い治療」 の第一歩は、「良い病院選び」 からです。 納得のいく病院・医者をみつけるために、まずは 主治医と、しっかりと話し合っていくことが大切です｡ そして、インフォームド・コンセントや、セカンドオピニオンは、なにも最初の病院選びのときに限った話では ありません。 治療の途中であっても、疑問が生じればいつでも、インフォームド・コンセントにより、主治医からしっかりと説明を聞かせてもらう必要がありますし、疑問が解消しなければ、セカンドオピニオンを求める必要もあります。 医療の主役は、あくまでも患者さん自身です。 治療方法の見通しや今後の治療の経過について、また、 新たな治療法に切り替わろうとする時には、その有効性から副作用について、いったん治療が始まっても、 患者さんが疑問を持つ機会というのは、今後もたくさん出てくるでしょう。 患者さん自身が納得のいく治療を 受けていくためにも、そうした疑問が生まれた時は、その都度しっかりと、主治医と話し合いを重ねていくことが大切です。 |